成長タクシー株式会社

子育てタクシーご利用の際は、下記の登録フォームにご入力いただき、
免責事項の内容を確認の上、ご登録ください。
子育てタクシーカードを発行し、郵送をもって登録完了といたします。
利用登録フォームでお申込み後、登録確認メールが3日以上経過しても返信されない場合は、
成長タクシー（017-763-1221）までお電話ください。

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例：成長　太郎

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※その他の方は、事前に弊社まで必ずご相談くださいますようお願いいたします（成長タクシー　事務所　017-763-1221　総務課まで）

※弊社からのご連絡方法をメールでご希望のお客様で、受信メールアドレスを携帯電話をご指定のお客様は、「narityotaxi.com」または「info@narityotaxi.com」を受信できるよう設定をお願いいたします。
やむをえず、メールでのご連絡がつかない場合は、お電話にてご連絡させていただく場合がございます。

電話注文するのが、お申込者と同じ場合はチェックボックスにチェックをいれてください

注文者情報（1）

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注文者情報（2）

お名前		続柄
ふりがな
ご自宅電話		携帯電話
勤務先		勤務先電話

お1人目のお子様

お名前		性別	男の子女の子
ふりがな
生年月日	例：平成19年7月20日	年齢	歳

お2人目のお子様

お名前		性別	男の子女の子
ふりがな
生年月日	例：平成21年5月5日	年齢	歳

お3人目のお子様

お名前		性別	男の子女の子
ふりがな
生年月日	例：平成25年12月24日	年齢	歳

送迎先（1）

お迎え場所		お送り先
住所		住所
電話番号		電話番号

送迎先（2）

お迎え場所		お送り先
住所		住所
電話番号		電話番号

送迎先（3）

お迎え場所		お送り先
住所		住所
電話番号		電話番号

緊急連絡先（1）

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緊急連絡先（2）

お名前		続柄
ふりがな
ご自宅電話		携帯電話
勤務先		勤務先電話

免責事項　以下の注意事項全てにチェックして、ご登録ください。

「子育て応援タクシー」は予約時間1時間前までご連絡いただければキャンセルできます。「子育て応援タクシー」の予約時間の変更は一時間前までご連絡いただければ変更可能ですが、
      予約状況によっては、ご希望に添えない場合がございます。「子育て応援タクシー」は予約時間になってもお子様が確認できない場合、10分ほど待機いたします。
      その後、保護者様に連絡させていただきます。連絡が着かない場合はキャンセルとなり、車が移動
      しますのでご注意下さい。「子育て応援タクシー」ご利用の際、道路交通状況や天候により車両の到着が遅延する場合、
      又は配車ができない場合もございます。乗車中に事故が発生した場合は、事故対応マニュアルに沿って、対応いたします。
      事故対応マニュアルの参照はコチラ

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